Durante mucho tiempo aprendimos a pensar la salud casi exclusivamente en términos físicos: estar sano era, en buena medida, no estar enfermo. Con los años incorporamos con más fuerza la salud mental y comprendimos que el bienestar emocional no puede separarse del cuerpo. Hoy tenemos por delante un paso más: empezar a reconocer y valorar la salud social, una dimensión menos conocida, pero decisiva para la calidad de vida de las personas y de las comunidades.

La idea es sencilla, aunque sus implicancias son profundas. La salud social refiere, por un lado, a la calidad de nuestros vínculos, a la posibilidad de relacionarnos, sentirnos acompañados, pertenecer a una comunidad, dar y recibir apoyo. Pero también tiene una dimensión colectiva: habla de las condiciones que permiten que una persona pueda desarrollarse, participar, acceder a oportunidades, servicios, educación, trabajo, vivienda y espacios de integración.

En otras palabras, nuestra salud no se construye solamente en un consultorio. También se construye en la familia, en el barrio, en la escuela, en el trabajo, en un club, en una plaza y en cada espacio donde se tejen relaciones humanas.

Este concepto resulta especialmente valioso porque amplía la mirada. Podemos tener buenos indicadores clínicos y, sin embargo, vivir aislados, sin redes de apoyo o sin un sentido de pertenencia. Del mismo modo, una comunidad puede contar con servicios sanitarios y aun así convivir con desigualdades, exclusión o dificultades de acceso que terminan condicionando el bienestar de sus habitantes.

Por eso, hablar de salud social no se trata de reemplazar la importancia de la medicina ni de la salud mental, sino que significa completar el panorama, integrarlo.

La Organización Panamericana de la Salud insiste desde hace años en la relevancia de los determinantes sociales de la salud: las circunstancias en las que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen influyen de manera concreta sobre su bienestar. Las desigualdades sociales pueden traducirse, además, en inequidades sanitarias que son injustas y evitables. La salud, entonces, no empieza recién cuando aparece una enfermedad. Se va construyendo mucho antes, en las oportunidades, en el ambiente, en los vínculos y en las condiciones cotidianas de vida.

A esto se suma otra cuestión que merece atención: la cantidad de contactos no equivale necesariamente a la calidad de los vínculos. Podemos vivir en una época de comunicación permanente y, al mismo tiempo, experimentar soledad, aislamiento o fragilidad en nuestras redes de contención.

Por eso es importante pensar la salud social como una dimensión que interactúa permanentemente con la salud física y mental. Cuando los vínculos son sólidos, cuando existe confianza, participación y acompañamiento, las personas cuentan con recursos adicionales para afrontar las dificultades de la vida. Cuando esos lazos se debilitan, también puede resentirse el bienestar.

En mi labor médica, pude entender que detrás de cada diagnóstico hay una persona con una historia, una familia y un contexto. Y la experiencia de la gestión pública me permitió aprender algo complementario: muchas decisiones que superficialmente parecen ajenas al campo sanitario, también producen salud.

Una política de primera infancia, un espacio público cuidado, un club de barrio activo, una escuela que integra, propuestas culturales y deportivas, políticas para las personas mayores, una buena atención primaria o mecanismos que favorezcan la participación comunitaria, son todas instancias vitales que fortalecen vínculos y pueden reducir el aislamiento. Todo eso también forma parte de una comunidad saludable.

Esta mirada obliga, además, a revisar cómo diseñamos las políticas públicas. Si aceptamos que la salud es física, mental y social, entonces no podemos organizar nuestras respuestas en compartimentos aislados. Salud, educación, desarrollo social, vivienda, empleo, deporte, cultura, urbanismo y participación ciudadana deben dialogar mucho más. No porque todo sea lo mismo, sino porque la vida de las personas no ocurre dividida en ministerios, secretarías o comisiones legislativas. Los problemas reales son integrales y requieren respuestas igualmente integrales.

Incorporar la salud social a la conversación pública también permite cambiar una pregunta. En lugar de interrogarnos únicamente por cuántos centros de salud, profesionales o prestaciones tenemos —datos imprescindibles— podemos sumar preguntas: ¿qué tan acompañadas se sienten las personas? ¿Qué oportunidades tienen para participar? ¿Qué redes existen para quien atraviesa una dificultad? ¿Qué espacios comunitarios estamos fortaleciendo? ¿Qué barreras impiden a determinados grupos integrarse plenamente? Medir y mirar estas dimensiones puede ayudarnos a anticipar problemas antes de que se conviertan en enfermedad, crisis o exclusión.

Ciertos conceptos, cuando logran instalarse, modifican la manera en que entendemos una realidad. Creo que la salud social puede ser uno de ellos. No se trata de una moda ni de una nueva etiqueta para problemas conocidos. Se trata de recuperar algo elemental: somos seres sociales y una parte sustancial de nuestro bienestar depende de la forma en que vivimos con otros.

Por eso vale la pena empezar a hablar más de salud social. Desde la medicina, desde la política, desde los gobiernos locales, desde las instituciones y también desde nuestra vida cotidiana. Cuidar la salud es prevenir y tratar enfermedades, pero también construir comunidades en las que las personas puedan encontrarse, participar, sentirse parte y saber que no están solas. Tal vez uno de los desafíos sanitarios de nuestro tiempo sea justamente volver a entender que cuidar los vínculos también es cuidar la salud.

La salud privada de Entre Ríos atraviesa un escenario de creciente preocupación. La Asociación de Clínicas y Sanatorios de Entre Ríos (Acler) analizó la situación del sector y advirtió que el atraso en los pagos de las obras sociales, la pérdida de afiliados y el aumento sostenido de los costos ponen a los establecimientos en una situación cada vez más difícil de sostener.

La presidenta de la entidad, Silvia D’Agostino, sostuvo que la problemática no es reciente y que los sanatorios arrastran una crisis estructural desde hace más de dos décadas.

“Los sanatorios de todo el país están en emergencia desde marzo de 2002 porque los problemas de fondo nunca tuvieron una solución”, afirmó en declaraciones a Demo, de FM Universidad 105.7.

Uno de los principales factores que explican el deterioro, según Acler, es la pérdida de capacidad económica de las obras sociales.

La caída del poder adquisitivo de la población produjo una reducción en la cantidad de afiliados y, consecuentemente, impactó sobre los recursos disponibles para financiar las prestaciones médicas.

Al mismo tiempo, los medicamentos, insumos, estudios y servicios vinculados con la atención sanitaria registraron fuertes incrementos, generando una brecha cada vez mayor entre los ingresos de los sanatorios y sus costos de funcionamiento.

“Las prestaciones de la salud son caras y cada vez se encarecen más”, señaló D’Agostino.

Según explicó, algunas obras sociales nacionales comenzaron a plantear esquemas de pago en cuotas para cancelar las prestaciones e incluso solicitaron limitar la atención a situaciones de urgencia.

La situación con PAMI constituye otro de los puntos centrales del reclamo de las clínicas entrerrianas.

D’Agostino cuestionó que los valores de las prestaciones permanecieron prácticamente congelados durante el año y consideró insuficientes las actualizaciones aplicadas recientemente.

Según la titular de Acler, los incrementos del 1,9%, otra actualización de similar magnitud y un eventual ajuste posterior del 4% están lejos de compensar el atraso acumulado, que la entidad estima en torno al 160%.

A esta situación se suma, según explicó, la existencia de topes a las prestaciones y a la cantidad de órdenes autorizadas, lo que limita aún más los ingresos de los prestadores.

El problema, advirtió la entidad, no estaría relacionado con una caída de la demanda. Por el contrario, las clínicas continúan atendiendo un elevado volumen de pacientes.

La dificultad aparece en la ecuación económica que sostiene esa actividad.

“Las clínicas trabajan a tope pero con ingresos que, en muchos casos, no alcanzan ni a cubrir los costos”, graficó D’Agostino.

En este contexto, la declaración de emergencia para el sector tampoco representa, según Acler, una solución estructural.

La dirigente explicó que la medida permite evitar determinados embargos por parte de ARCA sobre clínicas endeudadas, pero no resuelve las causas que generaron esas obligaciones.

“La emergencia implica únicamente que ARCA no embargue a las clínicas que están endeudadas. Es solo eso, no es una solución. Hace 25 años que estamos pateando el problema para adelante”, cuestionó.

Frente a este escenario, representantes de Acler mantuvieron reuniones con autoridades provinciales para plantear la situación y solicitar gestiones ante organismos nacionales.

D’Agostino confirmó un encuentro con el gobernador Rogelio Frigerio, además de una reunión con el ministro de Gobierno y Trabajo, Manuel Troncoso.

El objetivo fue solicitar que la Provincia intervenga ante la Nación para buscar alternativas que permitan aliviar la situación financiera de los prestadores privados.

La problemática alcanza también a la Obra Social de Entre Ríos (OSER).

Según explicó la titular de Acler, los ingresos de la obra social provincial se vieron afectados por la falta de actualización de los aportes vinculada con la ausencia de paritarias.

Esta situación derivó, de acuerdo con el planteo de los prestadores, en un congelamiento de los aranceles que reciben las clínicas y sanatorios.

“Por el momento seguimos haciendo gestiones, pero hasta ahora no hemos tenido respuestas”, lamentó D’Agostino.

Desde Acler plantean que el sistema privado de salud enfrenta una combinación de factores que amenaza su sustentabilidad: aumento de costos, atrasos en los pagos, pérdida de afiliados, aranceles desactualizados y límites a las prestaciones.

La entidad insiste en que las medidas de emergencia pueden evitar situaciones financieras inmediatas, pero no alcanzan para resolver una problemática que, según sus autoridades, lleva más de 20 años acumulándose.

El desafío, plantean desde el sector, pasa ahora por recomponer los valores de las prestaciones y establecer mecanismos de actualización que permitan que los ingresos acompañen la evolución real de los costos de la salud.

Acompañado por el presidente y vicepresidente de la OSER, Mariano Gallegos y Ricardo García, el mandatario presentó el balance de la obra social correspondiente al período que abarca la intervención de 2025, el primer semestre de funcionamiento de la nueva entidad y la primera mitad del año 2026. En ese marco, detalló cómo el ordenamiento administrativo y financiero permitió una profunda transformación de la institución, priorizando siempre la calidad de la atención a los afiliados.

"A mí me gusta que me juzguen por los resultados y hoy tenemos resultados concretos para mostrar", afirmó el gobernador. En este sentido, remarcó que quedó demostrado que "es posible mejorar la atención, aumentar las prestaciones y, al mismo tiempo, ordenar las cuentas de la obra social".

Frigerio resaltó que el saneamiento integral de OSER se tradujo de forma inmediata en una ampliación histórica de la cobertura médica para las familias entrerrianas. Informó que en comparación con el período anterior, la obra social sumó más de 300.000 prestaciones, 80.000 consultas médicas, 120.000 prácticas médicas, 100.000 recetarios con cobertura y más de un centenar de internaciones.

Asimismo, indicó que se resolvió una de las problemáticas más dolorosas que afectaba a la institución, las más de 1.100 personas que aguardaban una cirugía programada por falta de prótesis, que recibieron la respuesta médica correspondiente, gracias a la regularización de una deuda prestacional heredada superior a los 10.000 millones de pesos. Además, afirmó que se incorporaron nuevos médicos, clínicas y laboratorios, ampliando la red de prestadores en distintos puntos de la provincia.

El mandatario sostuvo que, para facilitar la relación diaria con la obra social, la gestión avanzó en la modernización tecnológica mediante la aplicación MiOser. Esta herramienta, que incluye recetas electrónicas y digitalización de autorizaciones, ya procesa más de 500 trámites diarios con órdenes mediante código QR, agilizando los tiempos de respuesta y simplificando los procesos burocráticos.

Por otra parte, el gobernador anunció un hito fundamental en materia de transparencia y equidad: "Vamos a poner en vigencia un vademecum con criterios claros para la cobertura de medicamentos. Todos los afiliados, todos los prestadores, los médicos, van a saber qué está cubierto, en qué porcentaje y bajo qué condiciones y qué situaciones equivalentes, además reciban la misma respuesta".

El balance presentado expone que el déficit institucional se redujo en un 30 por ciento en términos reales durante el primer año de funcionamiento de OSER. Este ordenamiento financiero se logró mediante la reducción de gastos administrativos, la renegociación de la deuda heredada, la regularización laboral de 120 trabajadores y la eliminación de sobreprecios en la compra de medicamentos.

Como resultado de esta eficiencia, el porcentaje de recursos que se destina directamente a las prestaciones de salud se incrementó del 77 por ciento en 2024 al 88 por ciento actual, representando un aumento del 11 por ciento en inversión en beneficio de los afiliados y una reducción equivalente en el costo de la estructura administrativa. "Se podía hacer bien si no se robaba, si la dirigencia política no se quedaba con gran parte de los recursos de la gente", enfatizó Frigerio, añadiendo que con esta gestión "se empiezan a terminar los privilegios de la política en nuestra provincia".

Para finalizar, el mandatario ratificó el compromiso de continuar en esta senda y agradeció el esfuerzo de las y los trabajadores y directores de la obra social. "Estamos construyendo una nueva forma de gestionar la salud con una obra social más eficiente, más transparente, mucho más cercana al afiliado y por supuesto con el afiliado siempre en el centro de la escena y de la atención".

Y sostuvo: "Este camino recién empieza, está comenzando. Falta muchísimo. Nosotros tenemos la vara mucho más alta, queremos ser la mejor obra social del país y para eso tenemos que seguir en este rumbo", concluyó el gobernador.

Luego de la conferencia de prensa, el gobernador recorrió la nueva sede de OSER ubicada en calle España e Italia, de Paraná.

También estuvieron presentes en la presentación la vocal de la obra social en representación de los trabajadores, Flavia Maidana; la integrante de la comisión directiva de la Federación Médica de Entre Ríos, Eugenia Reellardo; la presidenta de la Asociación de Clínicas y Sanatorios de Entre Ríos, Silvia Dagostino; el presidente del Colegio de Farmacéuticos de Entre Ríos, Roberto Aranguren; y el presidente del Colegio de Bioquímicos de Entre Ríos, Roberto Hard.

La forma en que los argentinos piensan la maternidad y la paternidad está cambiando de manera sostenida. Un estudio realizado por el Instituto de Ciencias para la Familia de la Universidad Austral revela que solo el 46% de la población considera hoy que tener hijos es muy importante para alcanzar una vida plena, cuando hace apenas diez años esa proporción era del 77%.

Los datos corresponden a la edición 2025 del estudio longitudinal sobre familia en Argentina, una investigación que desde el año 2000 analiza la evolución de las actitudes y valores familiares en el país. La encuesta fue realizada sobre una muestra representativa de 1.028 adultos de todo el territorio nacional.

La publicación coincide con un escenario demográfico que muestra una fuerte caída de la natalidad. Según estadísticas oficiales, entre 2014 y 2024 los nacimientos en Argentina descendieron un 47%, al pasar de 777.012 a poco más de 413.000. Con una tasa de fecundidad de apenas 1,2 hijos por mujer, el país se ubica entre los de menor natalidad de América Latina.

Las investigadoras del Observatorio del Desarrollo Humano y la Vulnerabilidad de la Universidad Austral sostienen que el descenso de los nacimientos no puede explicarse únicamente por factores económicos.

El estudio muestra que también se produjo una transformación cultural respecto del lugar que ocupa la maternidad y la paternidad dentro de los proyectos de vida.

Mientras que años atrás formar una familia con hijos aparecía como una meta compartida por la mayoría de la población, hoy esa decisión se presenta cada vez más como una opción personal entre otras posibilidades de desarrollo.

La modificación de las prioridades resulta aún más evidente entre las nuevas generaciones.

Solo el 34% de las personas de entre 18 y 34 años considera que tener hijos es muy importante para una vida plena, una cifra considerablemente inferior a la registrada en otros grupos etarios.

El estudio también consultó por primera vez a quienes no tienen hijos ni desean tenerlos.

La respuesta predominante fue que la maternidad o la paternidad simplemente no forman parte de su proyecto de vida, una razón mencionada por el 57,3% de los encuestados.

Además de esa elección personal, los participantes señalaron otros factores que influyen en la decisión de no tener hijos.

Entre ellos aparecen la falta de una pareja estable (38,2%), el deseo de priorizar viajes y otras experiencias personales (32,6%), el desarrollo profesional o los estudios (30,3%) y, en menor medida, la preocupación por el contexto mundial.

En este último caso, uno de cada cuatro encuestados mencionó cuestiones vinculadas a la situación ambiental, social, política o económica como un elemento que incide en su decisión.

Pese a estos cambios, las autoras del estudio aclaran que la familia continúa ocupando un lugar central para los argentinos.

Según los resultados de la investigación, sigue siendo la principal fuente de satisfacción personal para la mayoría de la población.

Lo que parece modificarse no es la valoración de la familia como institución, sino el lugar que la maternidad y la paternidad ocupan dentro de los proyectos individuales.

En un país que atraviesa un acelerado proceso de envejecimiento poblacional y una sostenida caída de la natalidad, el estudio aporta nuevos elementos para comprender un fenómeno que, según los investigadores, responde tanto a cambios económicos como a profundas transformaciones culturales.

Los senadores provinciales Martín Oliva y Juan Diego Conti presentaron un proyecto de comunicación para solicitar al Poder Ejecutivo de Entre Ríos que agilice de manera urgente los trámites administrativos destinados a garantizar cobertura de salud a bomberos voluntarios que actualmente no cuentan con obra social.

En la iniciativa solicitan que, a través de la Dirección de Defensa Civil y las áreas correspondientes, se dé efectivo cumplimiento a lo establecido por la Ley Provincial Nº 11.116 y se incorpore a 85 bomberos voluntarios como beneficiarios de la Asociación Mutual Bomberos Voluntarios de Entre Ríos (AMBVER).

El proyecto recuerda que dicha ley, sancionada en 2023, no sólo regula la misión, organización y funcionamiento de las asociaciones de bomberos voluntarios en toda la provincia, sino que también establece obligaciones concretas del Estado para acompañar y fortalecer un servicio esencial que sostiene a cada comunidad entrerriana.

En particular, el artículo 33 inciso c) dispone que el Estado Provincial debe realizar aportes a la AMBVER para garantizar prestaciones de salud a aquellos bomberos y bomberas que no cuentan con cobertura. A su vez, el decreto reglamentario Nº 4943/23 establece que esos recursos deben destinarse específicamente a financiar dichas prestaciones médicas.

Actualmente existen dos expedientes administrativos en trámite que contemplan la incorporación de 85 bomberos voluntarios de distintas localidades entrerrianas. Sin embargo, la demora en la finalización de estos procesos administrativos, que se iniciaron en septiembre y octubre del año pasado, está impidiendo que accedan a un derecho ya reconocido por ley, trasladando a quienes prestan un servicio solidario y esencial las consecuencias de la inacción estatal.

El expediente Nº 3298096 incluye a 58 bomberos voluntarios de asociaciones de Victoria, San Salvador, Basavilbaso, Gualeguay, Feliciano, Villa Domínguez, Aldea Brasilera, Nogoyá, Maciá, Chajarí, Ubajay, Ibicuy, Concordia, Paraná, San José, Galarza, San Justo, Bovril y Gualeguaychú. Por su parte, el expediente Nº 3321461 contempla otros 27 casos correspondientes a Valle María, Villaguay, Concepción del Uruguay, Concordia, Hernandarias, Maciá y Ceibas.

En los fundamentos, los legisladores remarcan que no se trata de crear nuevos derechos, sino de garantizar el cumplimiento efectivo de una ley vigente. En ese sentido, advierten que la demora administrativa no puede convertirse en un obstáculo para el acceso a la salud de quienes arriesgan su vida por la comunidad.

Asimismo, señalan que existe un tercer expediente con otros diez bomberos que aún deben completar documentación para su incorporación, por lo que instaron a las autoridades a avanzar de manera integral y sin dilaciones, evitando que se sigan acumulando situaciones de desigualdad.

“La provincia tiene una obligación legal y moral con sus bomberos voluntarios. No puede haber excusas administrativas cuando está en juego el acceso a la salud”, señalaron finalmente.

La presentación se realizó este martes en el Centro Provincial de Convenciones (CPC) de Paraná y fue encabezada por la vicegobernadora, Alicia Aluani; el presidente de la Cámara de Diputados, Gustavo Hein; el ministro de Salud, Daniel Blanzaco; y el presidente de OSER, Mariano Gallegos.

La propuesta se desarrollará mediante un circuito especialmente organizado en el Centro de Medicina Nuclear y Molecular Entre Ríos (Cemener), ubicado en Oro Verde. Allí, las afiliadas podrán realizar en un mismo día los estudios anuales recomendados para la detección temprana de patologías de cuello uterino y mama.

El programa surge como respuesta a dos de las principales barreras que enfrentan muchas mujeres al momento de realizar sus controles de salud: la falta de tiempo y los costos económicos. En ese sentido, la iniciativa busca acompañar, informar y promover el acceso a estudios preventivos.

Para optimizar la atención, el Cemener dispuso de un espacio específico con boxes equipados para completar el circuito de estudios, que incluye PAP, colposcopía, mamografía y ecografías, permitiendo realizar todos los controles en una misma jornada.

Además, estas prácticas estarán eximidas del pago de coseguro, con el objetivo de facilitar el cumplimiento de los protocolos médicos anuales.

El programa también incorporó un sistema de turnos a través de whatsapp, al número +54 9 343 407 9900. Asimismo, se puede obtener información sobre el funcionamiento del circuito de atención en el sitio oficial del centro: https://www.cemener.org.ar/

De la actividad participaron además el fiscal de Estado, Julio Rodríguez Signes; legisladores; la vocal de OSER, Flavia Maidana; por Cemener, la presidenta del Consejo de Administración, Jesuana Aizcorbe; la gerente general, Marianela Pacheco; y la responsable del programa, Tamara Zapata; junto a autoridades municipales y universitarias, equipos técnicos, especialistas y referentes del sector de la salud.

A partir del 1° de enero la receta electrónica será de carácter obligatorio para todos los medicamentos a los que la Obra Social de Entre Ríos brinda cobertura.

Se dividen en dos grupos: sin autorización y con autorización  

1) Sin autorización: medicamentos dentro del plan ambulatorio de OSER. El médico confecciona la receta electrónica y le entrega al afiliado el número de receta.  En farmacia retira la medicación con DNI + el número de receta.

2) Con autorización: Medicamentos dentro del plan crónicos y oncológicos y patologías especiales.

A- Para medicamentos en el plan crónicos: El médico confecciona seis recetas (una por cada mes de validez del plan) y completa el formulario de OSER GP-777.

En sede el afiliado tiene que presentar: números de receta + formulario y estudios complementarios. En farmacia retira la medicación con DNI + el número de receta.

B- Para medicamentos en el plan oncológicos y patologías especiales: el médico confecciona la receta y completa el formulario correspondiente.

En cada sede de OSER el afiliado tiene que presentar: número de receta + formulario y estudios complementarios. Una vez AUTORIZADO, se le notificará a través del mail. En farmacia retira la medicación con DNI + el número de receta.

-       Todas las recetas en papel expedidas hasta el 31/12 mantendrán vigencia.

-        El médico prescriptor debe ser prestador de OSER.

 -       Este procedimiento no involucra el uso de la aplicación MI OSER.

En los últimos años recibo cada vez más familias preocupadas porque su hijo no habla, habla muy poco o porque perdió las pocas palabras que tenía. En muchos casos ya escucharon la palabra “autismo”, y llegan con el temor de que el retraso del lenguaje sea una confirmación. Quiero explicar de forma clara qué significa realmente este diagnóstico y por qué no todo niño que no habla es autista. El lenguaje tardío no es sinónimo de autismo. Este es el primer error que debemos corregir. El autismo no se diagnostica por el lenguaje, sino por dificultades en la comunicación social y patrones de conductas repetitivas que persisten a lo largo del tiempo.

Un niño que no habla puede tener: retraso madurativo, antecedentes perinatales, hipoacusia, un trastorno específico del lenguaje, exceso de pantallas, hipersensibilidad sensorial, problemas de sueño o alimentación y ninguna de esas causas es autismo.

1. Comunicación social. Observo si el niño: mira a los ojos, señala para pedir o mostrar, comparte intereses, responde al nombre, imita acciones, usa gestos para comunicarse.

2. Conductas repetitivas o intereses restringidos. Evaluamos: movimientos repetitivos, rutinas muy rígidas, juego inusual, sensorialidad extrema, intereses obsesivos. Si ambas áreas están afectadas, recién ahí considero un diagnóstico dentro del espectro autista.

Audición. Hipoacusias leves, fluctuantes u ocultas pueden generar aparente “desconexión” y retraso del lenguaje. Sueño. Apneas, despertares frecuentes o respiración bucal afectan la atención y la adquisición del lenguaje. Nutrición y metabolismo. Hierro bajo, vitamina D baja, B12 alterada, zinc/cobre desbalanceado. Todo impacta en el neurodesarrollo.

Enfermedades o inflamación crónica. Otitis repetidas, alergias severas, celiaquía sin diagnosticar. Pantallas. La evidencia científica muestra que la exposición temprana puede generar síntomas muy similares al autismo: poca mirada, irritabilidad, juego repetitivo y ausencia de lenguaje. Variantes del desarrollo

Algunos niños simplemente necesitan más tiempo. La clave es evaluar su intención comunicativa.

Entre un 25% y 40% de los niños con retraso del lenguaje no tienen autismo.

Bebés de 1 año que usan más de 4 horas diarias de pantallas tienen cinco veces más riesgo de retraso en comunicación (JAMA Pediatrics, 2023 – Japón).

Niños de 6 meses a 3 años con más de 2 horas de pantallas presentan peores puntajes de lenguaje (estudio 2024 – India)

Las guías internacionales exigen alteraciones sociales persistentes, no solo falta de palabras. En resumen: el lenguaje tardío puede tener múltiples causas y el autismo es solo una de ellas. ¿Cuándo preocuparse? Señales de alerta.

12–15 meses: no señala, no imita, no busca compartir intereses.

18 meses: no dice palabras con intención comunicativa.

2 años: no arma palabras simples o no comprende órdenes básicas.

Cualquier edad: hay regresión del lenguaje o de la interacción.

¿Qué diferencia al autismo de otras causas?

Los niños con retraso del lenguaje por otras razones suelen:

buscar al adulto, responder a juegos simples, imitar gestos, compartir intereses, mostrar intención comunicativa. En cambio, en el autismo aparecen dificultades persistentes en: contacto visual, comunicación no verbal, comprensión social, flexibilidad del juego.

Cuando el lenguaje no llega, no hay que etiquetar: hay que estudiar. No adelantemos diagnósticos sin evaluar al niño completo: su audición, su sueño, su ambiente, su salud, su interacción, su historia prenatal, su juego y su contexto familiar. Un diagnóstico bien hecho cambia la vida del niño y de su familia.Y llega siempre después de entender qué necesita ese cerebro, no después de mirar cuántas palabras dice.

El gobierno de Entre Ríos pondrá en marcha esta semana el programa “Entre Ríos con Vos”, una propuesta organizada y producida por la Secretaría General de la Gobernación, con el objetivo de acercar los programas y servicios del Estado provincial a la comunidad en todo el territorio entrerriano.

La primera edición del programa se desarrollará este martes 5 de agosto en el Centro de Convenciones de Concordia, y continuará el miércoles 6 en la Plaza Principal de Los Charrúas. La actividad será libre y gratuita, abierta a toda la ciudadanía. Los horarios de atención serán de 10 a 18 horas en Concordia y de 10 a 15 horas en Los Charrúas.

A través de un dispositivo itinerante, “Entre Ríos con Vos” reúne en un mismo espacio a diferentes organismos y áreas del gobierno provincial, para brindar atención personalizada, realizar trámites, ofrecer charlas, talleres y actividades culturales para todas las edades, y fomentar la participación ciudadana.

En ese marco, el secretario general de la Gobernación, Mauricio Colello, destacó: “Este programa refleja una decisión política concreta: que el Estado esté donde tiene que estar, cerca de la gente, acompañando, escuchando y resolviendo”.

Durante las dos jornadas, los vecinos podrán acceder a los servicios de múltiples organismos:

Registro Civil Móvil, con la posibilidad de gestionar el DNI.

Secretaría de Desarrollo Productivo y Emprendedor, presentando el programa ER Impulsa.

Ministerio de Salud, con actividades de prevención y talleres de RCP.

IAPV, brindando asesoramiento y entregando escrituras.

Instituto Becario, con información sobre becas y orientación para el acceso al trabajo.

También participarán el Copnaf, Iprodi, la Policía de Entre Ríos, UADER, áreas de Cultura, Deportes y muchas otras dependencias provinciales.

El programa “Entre Ríos con Vos” busca fortalecer la presencia del Estado en el interior provincial, garantizando el acceso equitativo a derechos y servicios, y promoviendo un vínculo directo entre el gobierno y la ciudadanía.

Este miércoles por la mañana, la Unión del Personal Civil de la Nación (UPCN) realizó la presentación oficial de Flavia Maidana como su representante en el directorio de la Obra Social de Entre Ríos (OSER). El acto tuvo lugar en la sede gremial y contó con la presencia del secretario general de UPCN, José Allende, y la secretaria adjunta, Carina Domínguez.

La designación de Maidana, médica pediatra y ex senadora provincial, se concretó tras cumplir con el procedimiento establecido: "Nos notificaron, enviamos la nota al gobernador pidiendo que designe para que vaya a cumplir la función que la ley establece, y ahora estamos a la espera de que se publique el decreto", explicó Allende.

Durante la conferencia, Maidana agradeció la confianza del sindicato y expresó: “Es un gran desafío y una gran responsabilidad también. Estoy contenta y con muchas expectativas, como corresponde y como nos merecemos todos los trabajadores del Estado”.

Consultada por los ejes de su futuro trabajo, Maidana remarcó su objetivo principal: garantizar el buen funcionamiento de la obra social. “Mi función es velar por la salud de los estatales y también tener una excelente relación y diálogo con los trabajadores de la obra social, que serán quienes nos orienten para mejorar”, afirmó.

Sobre las posibles diferencias dentro del directorio, consideró que “las decisiones no siempre deben depender del Ejecutivo” y se comprometió a “trabajar de manera conjunta y con diálogo permanente”, destacando su experiencia previa en salud pública y gestión.

En cuanto a la participación del gremio docente Agmer, que aún no definió si ocupará su lugar en el directorio de OSER, Maidana indicó que “por ley deberían presentar un vocal” y expresó su preocupación por la falta de representación completa en el órgano de conducción de la obra social.

La nueva vocal se refirió también al conflicto con la Federación Médica de Entre Ríos (Femer), criticando el convenio firmado por el anterior directorio de Iosper: “Las prestaciones se triplicaron en el costo y se volvió insostenible”. Señaló que es urgente renegociar con la entidad para evitar la interrupción de servicios médicos a los afiliados.

Frente a la difícil situación financiera de OSER, Maidana adelantó que trabajará junto a legisladores provinciales en un proyecto de ley para aumentar los ingresos del sistema: “La iniciativa propone que quienes ocupan cargos electivos en toda la provincia –legisladores, intendentes, funcionarios– aporten un dos por ciento más de manera solidaria”.

“El objetivo es generar recursos para cubrir prestaciones de alto costo y garantizar la sustentabilidad del sistema”, concluyó.

OSER, recientemente creada para reemplazar a Iosper, depende directamente del Ministerio de Salud provincial. Su estructura de conducción contempla un presidente y un vicepresidente designados por el Ejecutivo, además de dos vocales propuestos por gremios docentes y estatales. Todos los directores serán patrimonialmente responsables por su gestión.

La normativa también establece:

La incorporación automática de los afiliados de Iosper al nuevo sistema.

La creación de un consejo consultivo ad honorem, sin voto, con representantes de los sectores involucrados.

La designación de dos síndicos fiscalizadores, uno propuesto por la oposición.

Mecanismos de transparencia activa, incluyendo la publicación de autoridades, sueldos y contrataciones en un portal web oficial.

Oliva presentó este proyecto de ley con el objetivo de garantizar la plena vigencia de los sistemas locales de seguridad social y asistencia médica en distintas municipalidades y comunas de la provincia, ante la entrada en vigencia de la Ley N.º 11.202, que crea la Obra Social de Entre Ríos (OSER).

La iniciativa propone una cláusula de excepción expresa para las y los afiliados obligatorios a mutuales y obras sociales reconocidas y en funcionamiento previo a la sanción de la Ley OSER, evitando así su incorporación forzosa al nuevo régimen provincial.

Uno de los casos más representativos es el de la Mutual Municipal de Concepción del Uruguay, en funcionamiento desde 1966, que ha brindado durante décadas cobertura sanitaria, servicios sociales y apoyo comunitario a trabajadores municipales activos y jubilados, bajo un sistema solidario, autofinanciado y adaptado a las necesidades locales.

“El proyecto busca corregir un vacío legal que dejó fuera a estas instituciones históricas, reconociendo su validez, su trayectoria y, sobre todo, el derecho de sus afiliados a no ser absorbidos por un nuevo sistema de forma automática”, expresó el senador Oliva.

El texto también señala que la exclusión de esta excepción podría contravenir el artículo 240 inciso 5º de la Constitución de Entre Ríos, que garantiza la potestad de los municipios para preservar sus propios sistemas de seguridad social. Además, advierte sobre posibles conflictos jurídicos, afectación de derechos adquiridos y superposición de aportes.

Oliva subrayó que se trata de una “propuesta técnica, constitucional y razonable” y solicitó el acompañamiento del cuerpo legislativo para su tratamiento.

En medio de un debate legislativo cargado de tensiones, legisladores del bloque justicialista “Más Para Entre Ríos” expresaron su profundo malestar tras el plenario de comisiones en la Cámara de Diputados donde se analizó el proyecto del Poder Ejecutivo que propone la eliminación del Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper) y la creación de una nueva obra social provincial.

La presidenta del bloque, Laura Stratta, lamentó que el tratamiento legislativo haya sido “apurado y cerrado”, sin contemplar las observaciones de los sectores convocados a exponer. “Esperábamos poder debatir en profundidad en la Cámara de Diputados, pero no sucedió. El proyecto ingresó el lunes, se trató en comisión a la tarde y el martes por la mañana ya circulaba el dictamen del oficialismo, sin haber concluido siquiera la reunión con los titulares de la intervención del Iosper”, denunció la diputada.

Según se supo, el dictamen de mayoría fue firmado antes de las 11 de la mañana en la reunión conjunta de las comisiones de Salud Pública, Legislación General y Hacienda, habilitando así su inclusión en la sesión ordinaria prevista para este miércoles. Esta decisión del oficialismo fue duramente cuestionada por Stratta, quien afirmó que “en pocas horas debíamos resolver sobre una ley que impacta en la vida de 300.000 entrerrianos”, y sostuvo que no se atendieron aportes ni voces disidentes.

“No fueron tenidas en cuenta las opiniones de quienes querían enriquecer el debate. Estamos para representar a los entrerrianos y para escuchar a los sectores involucrados, pero el oficialismo ya tenía una decisión tomada”, añadió. Además, apuntó a la falta de acceso a información clave: “Pedimos datos objetivos, balances, auditorías, y no se nos proporcionaron. Sólo recibimos relatos. Esa información, que debe ser pública, sigue sin aparecer”.

Otros legisladores del bloque, como Juan José Bahillo, Silvia Decoud, Lorena Arrozogaray, Yari Seiler, Andrea Zoff y Silvia Moreno también se sumaron al reclamo. La diputada Zoff fue tajante al señalar que la falta de publicación de datos viola la Ley de Acceso a la Información Pública vigente en Entre Ríos.

Bahillo, en tanto, remarcó que el oficialismo impulsó el dictamen sin dar tiempo suficiente para un análisis serio: “Tuvimos apenas 19 horas entre la primera comisión y la firma del dictamen. No llegamos a tener más de seis o siete horas de trabajo real. No se pudo escuchar a todos los sectores, y quedó claro que el proyecto se iba a aprobar tal como venía”.

El legislador subrayó además que ninguno de los invitados al debate manifestó apoyo al proyecto con media sanción del Senado. “Todos realizaron observaciones o críticas. Sin embargo, nada se modificó. Cuando preguntamos si se podían hacer cambios nos dijeron que sí, pero si hubieran sido sinceros, no le hacían perder el tiempo a tanta gente”, concluyó.

Desde el bloque justicialista reiteraron que están a favor de mejorar el sistema de salud de la provincia, pero advirtieron que no comparten la forma en la que se pretende avanzar. Propusieron, en cambio, extender la intervención del Iosper para dar lugar a un debate serio, profundo y transparente. “Ni siquiera una donación ha tenido un tratamiento tan breve como este proyecto que compromete la salud de miles de entrerrianos”, graficó Stratta.

Este lunes 2 de junio, por la tarde, comenzó en la Cámara de Diputados de Entre Ríos el tratamiento del proyecto de ley del Poder Ejecutivo que propone la creación de la Obra Social de Entre Ríos (OSER), iniciativa que ya cuenta con media sanción del Senado y que implica la eliminación del actual Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper).

El plenario de comisiones fue encabezado por los presidentes de Salud Pública, Legislación General y Hacienda, Presupuesto y Cuentas: Silvio Gallay, Marcelo López y Bruno Sarubi, respectivamente. La reunión se llevó a cabo en el recinto legislativo y fue transmitida en vivo a través del canal oficial de YouTube de la Cámara baja, garantizando el acceso público al debate.

Durante la jornada, los legisladores escucharon a representantes de distintos sindicatos del sector público y de organizaciones de jubilados, quienes manifestaron sus opiniones respecto al proyecto. “Fue una reunión extensa, con muchos invitados, en dos tandas. En la primera participaron gremios no nucleados en la Intersindical, así como jubilados y pensionados autoconvocados. Luego recibimos a la Intersindical en su conjunto”, explicó el diputado Marcelo López.

El legislador agregó que todas las entidades invitadas hicieron uso de la palabra y que posteriormente los diputados pudieron formular observaciones y preguntas. Además, adelantó que el debate continuará este martes desde las 8:30, también con transmisión en vivo, y contará con la presencia de la Asociación de Clínicas y Sanatorios de Entre Ríos y autoridades de la intervención del Iosper, quienes responderán a los cuestionamientos de los legisladores.

En la primera parte de la jornada estuvieron presentes representantes de la Unión Personal Civil de la Nación (UPCN), la Asociación del Personal Superior (APS) de la Municipalidad de Paraná, Jubilados Autoconvocados y el Sindicato Único de Obreros y Empleados Municipales (Suoyem).

Posteriormente participaron las entidades que integran la Intersindical: la Asociación de Trabajadores del Estado (ATE), la Asociación Gremial del Magisterio de Entre Ríos (AGMER), la Asociación del Personal Legislativo de Entre Ríos (APLER), la Asociación Judicial de Entre Ríos (AJER), la Asociación del Magisterio de Enseñanza Técnica (AMET), el Sindicato de Empleados de la Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Seosper), y el Centro de Jubilados y Pensionados Provinciales del Departamento Paraná.

Entre quienes tomaron la palabra se encuentran Alejandra Levrand (APS), Daniel Ruhl (Jubilados Autoconvocados), Fabricio Gómez (Suoyem), Carina Domínguez (UPCN), Víctor Sartori y Mariela Udrizard (ATE), Marcelo Pagani (AGMER), Sergio Almeida (APLER), José María Segura (AJER), Carlos Fontana (AMET), Horacio Rodríguez (Seosper) y Gabriel Molina y Nancy Asselborn (Centro de Jubilados y Pensionados).

Cada uno de los representantes expuso sus preocupaciones y sugerencias en torno a un proyecto que, de ser aprobado, implicará una reestructuración profunda en el sistema de salud pública de la provincia, afectando directamente a más de 300.000 afiliados.

Con múltiples voces en juego y una fuerte expectativa por parte de los sectores involucrados, el debate legislativo promete continuar con intensidad en los próximos días, en el marco de una discusión que toca aspectos clave del sistema de salud y la seguridad social entrerriana.

Este miércoles, la Cámara de Senadores de Entre Ríos dio media sanción al proyecto de ley enviado por el Poder Ejecutivo para la creación de la Obra Social de Entre Ríos (OSER), que reemplazará al actual Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper). La iniciativa impulsa una transformación profunda del sistema de cobertura sanitaria para trabajadoras, trabajadores y sus familias, con un enfoque solidario y equitativo que garantiza el derecho a la salud.

OSER estará orientada a prestar servicios de salud con criterios de igualdad, calidad y sostenibilidad, manteniendo el principio de solidaridad que ha caracterizado históricamente al sistema. Así, las prestaciones y servicios serán iguales para todos los afiliados, sin importar su nivel de ingreso.

Durante el tratamiento del proyecto en las comisiones conjuntas del Senado, se incorporaron modificaciones que explicitaban con mayor claridad garantías ya presentes en la propuesta original. Se ratificó que cada beneficiario y su grupo familiar tendrán cobertura total, sin excepciones, y que se mantendrá vigente el aporte del tres por ciento, sin modificaciones.

Además, el proyecto garantiza la estabilidad laboral de los trabajadores del organismo, respetando el régimen contractual vigente y asegurando la continuidad de todos los puestos de trabajo. Ante versiones que señalaban una posible privatización, desde el Ejecutivo aclararon que OSER será un ente público, sin fines de lucro, descartando cualquier posibilidad de privatización. Para evitar confusiones, se eliminaron del texto términos como “gerenciamiento” y “tercerización”.

También se aseguró que no habrá cierre de delegaciones y que se mantendrá su funcionamiento en todo el territorio provincial.

El nuevo esquema de gobierno contempla la participación activa de los sindicatos, que tendrán representación en el Consejo Directivo con dos vocales, y se creará un Consejo Consultivo para fortalecer la gestión y la transparencia.

Paraná.- El Consejo Provincial del Partido Justicialista (PJ) de Entre Ríos se expresó públicamente en rechazo al proyecto impulsado por el Gobierno provincial que propone reemplazar al Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper) por un nuevo organismo bajo control directo del Ejecutivo, denominado Oser.

En un comunicado difundido este martes, el PJ expresó que la decisión fue adoptada “por mayoría” dentro del cuerpo partidario, destacando que la propuesta oficial representa un “avasallamiento” sobre los derechos de las y los trabajadores del Estado entrerriano y sus familias, quienes actualmente integran el padrón de afiliados del Iosper.

“El Iosper es de las y los trabajadores y sus familias”, subrayaron en el documento, y advirtieron que “el intento de reemplazar la obra social por la denominada Oser avanza sobre los derechos de afiliados y afiliadas, pese a la resistencia de la mayoría de ellos”.

La postura del PJ apunta directamente contra el accionar del Ejecutivo provincial, al que acusan de mantener una “actitud obstinada” para llevar adelante su proyecto “a como dé lugar”, lo que —afirman— “ha generado un enfrentamiento lamentable en nuestra sociedad, y pone en duda las verdaderas intenciones del Gobierno”.

En ese marco, el partido hizo un llamado explícito a sus representantes legislativos a rechazar la iniciativa en el ámbito parlamentario, sosteniendo que el Justicialismo debe asumir “el lugar de oposición que la voluntad popular le ha confiado”.

Además, convocaron a las demás fuerzas políticas a unirse en defensa del Iosper y a trabajar por su fortalecimiento: “Llamamos a todas las fuerzas políticas a defender el Iosper y trabajar para devolverle a las y los entrerrianos una obra social de calidad que refuerce su función social y su espíritu solidario”.

Finalmente, el comunicado concluye con una reflexión crítica sobre la postura del Gobierno: “Nuestra historia nos enseña que el afán fundacional que hoy enarbola el Gobierno provincial ha generado las peores calamidades para nuestra sociedad. Todo sistema es perfectible cuando se lo mira con honestidad, responsabilidad y respeto, pero nada bueno puede salir del autoritarismo, la soberbia y la mentira”.

Paraná (APFDigital).- La Asociación Gremial del Magisterio de Entre Ríos (Agmer) presentó este martes un petitorio ante el Senado provincial en rechazo al proyecto de ley que impulsa la eliminación del Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper) y su reemplazo por la Obra Social de Entre Ríos (OSER). Tras la entrega del documento, el gremio docente instaló una carpa blanca en Plaza Mansilla, en el marco de un acampe que se extenderá hasta el jueves, acompañado por otras organizaciones sindicales.

El documento entregado, que cuenta con la firma de numerosos afiliados, expresa el "absoluto rechazo" al proyecto, al que consideran una avanzada del Poder Ejecutivo para quitar a los trabajadores el control sobre su sistema de salud.

“Manifestamos el absoluto rechazo a la eliminación de nuestra obra social y su reemplazo por la OSER, cuyo control quedaría en manos del gobierno”, señala el texto. “Solicitamos que este petitorio sea incorporado al trámite legislativo en curso, con carácter urgente y preferencial”.

Con temperaturas invernales y condiciones climáticas adversas, docentes nucleados en Agmer levantaron una carpa blanca frente a la Legislatura como forma de protesta simbólica. La medida cuenta con el apoyo de otras entidades gremiales como ATE (Asociación de Trabajadores del Estado), AJER (Asociación Judicial de Entre Ríos), Apler (Asociación del Personal Legislativo) y otros sectores de la Intersindical.

La jornada comenzó temprano, con bombos, banderas y música de protesta, y la expectativa puesta en la sesión legislativa del jueves, donde podría tratarse el proyecto de ley.

El secretario gremial de Agmer, Guillermo Zampedri, destacó el simbolismo de la carpa blanca y trazó paralelismos con la lucha docente de los años 90. “La carpa blanca fue el ícono de la resistencia al neoliberalismo menemista. Hoy la volvemos a plantar como símbolo de lucha frente a este gobierno neoliberal, antiobrero, antipopular y antisindical de Rogelio Frigerio”, expresó.

Además, Zampedri advirtió que la propuesta oficial apunta a “devastar la obra social de los trabajadores” y cuestionó el rol del gobierno provincial: “Ya advertíamos que esto iba a ocurrir y está ocurriendo. La historia se repite con los mismos protagonistas, que ya conocemos”.

Consultado por APFDigital sobre el escenario legislativo, Zampedri sostuvo que para que el proyecto obtenga media sanción en el Senado será necesario el voto de al menos un senador del peronismo, ya que el oficialismo cuenta con ocho votos sobre un total de 17.

“La única forma de aprobarla es con votos del peronismo, salvo que alguien no concurra y desempatara la vicegobernadora. Pero nosotros vamos a resistir en todos los escenarios, incluso si se aprueba la ley”, remarcó.

Finalmente, el dirigente gremial apuntó contra quienes impulsan el proyecto: “Esta conducción de la obra social, de porteño, viene a arrasar con nuestro sistema de salud. Vamos a seguir defendiendo lo que es de los trabajadores”.

La sesión del Senado provincial del jueves se anticipa como una jornada clave para el futuro del Iosper. Mientras tanto, el acampe y la protesta sindical continúan bajo el frío y la firmeza de una lucha que vuelve a levantar la carpa blanca como emblema de resistencia en Entre Ríos.

A fines de abril, Lucila Carrizzo, una joven de 25 años oriunda de Gualeguaychú, fue sometida a un trasplante de corazón en la ciudad de Rosario, Santa Fe, luego de 15 meses en lista de espera. La intervención quirúrgica resultó exitosa, y hoy su evolución médica es favorable. Sin embargo, la etapa de recuperación que atraviesa es delicada y requiere de cuidados intensivos, estrictos controles médicos y condiciones de vida específicas que, por el momento, no puede afrontar sola.

Lucila permanece en Rosario junto a su pareja, quien la acompaña desde el comienzo del proceso. Aunque recibió un alojamiento provisorio gestionado por la provincia de Entre Ríos, debe permanecer cerca de la clínica durante al menos dos meses más, por precaución ante cualquier eventualidad que pudiera surgir.

Su madre, María, detalló la situación actual de su hija y las necesidades urgentes: “Lucila se encuentra muy bien, gracias a Dios tiene un diagnóstico muy bueno. Una vez por semana tiene biopsias para detectar posibles rechazos del órgano. Ayer le hicieron la tercera y hoy le dan los resultados. Las anteriores salieron muy bien, sin rechazo”.

El problema que enfrenta la familia es económico. Lucila no tiene ingresos, y el tratamiento postoperatorio exige una dieta específica, condiciones sanitarias rigurosas y medicamentos de alta complejidad. “Es muy importante que se alimente bien, porque las pastillas que toma son bastante fuertes. Tiene que comer solo comidas cocidas, nada crudo, mantener una higiene constante del lugar donde vive, y hacer las cuatro comidas diarias”, explicó su madre.

En ese contexto, la familia apela a la solidaridad de la comunidad para colaborar con los gastos cotidianos de Lucila en Rosario. Para quienes deseen ayudar, se habilitó el alias de cuenta bancaria Lu.carrizzo para recibir donaciones económicas que permitan sostener los próximos meses de recuperación.

El presidente del bloque de senadores justicialistas, Martín Oliva, cuestionó con firmeza el proyecto de ley impulsado por el Poder Ejecutivo de Entre Ríos que propone la disolución del Instituto de Obra Social de la Provincia (IOSPER). El legislador por el departamento Uruguay reafirmó su compromiso con una discusión legislativa seria, respetuosa y centrada en el bienestar de los más de 300.000 afiliados.

“Nada en Entre Ríos se construye desde la imposición”, expresó Oliva, quien llamó al oficialismo a abrir el debate sin renunciar al espíritu solidario que dio origen a la obra social.

Desde el Senado, continúan las rondas de diálogo con organizaciones gremiales, instituciones y prestadores de servicios de salud, en el marco del análisis de la iniciativa del Ejecutivo. El proyecto, que aún no cuenta con dictamen de comisión, está siendo evaluado en profundidad por los legisladores.

“Escuchar a todas las voces es una responsabilidad indelegable del Poder Legislativo”, recordó Oliva, al tiempo que pidió “evitar cualquier atropello que desnaturalice el funcionamiento del IOSPER”.

En su declaración pública, el senador Oliva defendió la historia del IOSPER y lo definió como un modelo solidario construido colectivamente, cuyo punto de inflexión fue en 1997, cuando el peronismo impulsó su democratización y garantizó el control por parte de los trabajadores.

“Hoy el riesgo es un intento de vaciamiento de derechos y de apropiación política de los recursos que pertenecen a los afiliados”, advirtió.

Entre los principales cuestionamientos al proyecto oficial, Oliva enumeró:

La eliminación de la afiliación familiar obligatoria.

La fragmentación de la cobertura según niveles de ingresos.

La pérdida de representación de los trabajadores en el directorio.

La concentración de facultades en el Ejecutivo para designar autoridades y administrar fondos sin controles adecuados.

“Este proyecto desnaturaliza el espíritu con el que fue concebido el IOSPER y pretende volver a un esquema de concentración que ya demostró sus límites”, señaló el legislador uruguayense.

Oliva también se refirió a las causas coyunturales de la crisis financiera de la obra social, responsabilizando al contexto nacional: la fuerte devaluación de diciembre de 2023, el deterioro del salario real y la desregulación de los precios de los medicamentos.

“No se puede usar este contexto como excusa para destruir un sistema solidario que lleva 52 años cuidando la salud de sus afiliados”, sostuvo.

En cuanto al tono del debate, el senador expresó preocupación por las actitudes del oficialismo frente a las objeciones planteadas por la Intersindical y otros sectores sociales.

“En lugar de responder con argumentos, se recurre a la descalificación. La presión mediática y las muestras de irritabilidad no son el camino”, afirmó.

Finalmente, Oliva manifestó su esperanza en que el bloque del justicialismo pueda articular una postura común a la altura de su historia y de las demandas actuales.

“Estamos abiertos al debate, pero no vamos a renunciar a principios básicos: la salud es un derecho, no un negocio, y el IOSPER no puede convertirse en una caja de poder. Si realmente se quiere conservar el espíritu de la ley vigente, discutamos su reforma, no su desmantelamiento”, concluyó.

La intervención del Iosper, principal obra social de la provincia, que protege en forma solidaria la salud de todos los trabajadores del Estado Entrerriano y sus familiares, ha provocado en sus afiliados y la población entrerriana toda, una serie de justificadas preocupaciones.

Por ello es necesario que las autoridades del gobierno provincial amplíen la información sobre las causas de esta intervención y el alcance de la nueva ley que suplantará al Iosper creando la Obra Social de Entre Ríos (OSER).

Esto llevará a la mejor compresión de esta medida, evitando actitudes –algunas de ellas malintencionadas y hostiles– de quienes ven terminados algunos privilegios mantenidos a costa del resto de los trabajadores estatales.

La intervención del Iosper por parte del Poder Ejecutivo Provincial está perfectamente estipulada cuando ocurren graves irregularidades –como en la actualidad– desde el punto administrativo técnico o contable que así lo justifiquen según el art. 29 de la ley 5480 promulgada el 15/01/1974, vigente hoy.

Esto era necesario debido a la descomposición funcional y financiera encontrada en esta Obra Social (según informe de la Comisión Fiscalizadora y corroborado por dicha Intervención), con déficits mensual varias veces millonarias y una deuda global aproximadamente de 50 mil millones de pesos, a lo que debemos sumar el conflicto casi permanente con los prestadores Pagos indebidos de comisiones. Convenios con proveedores no claros, rayanos con la delincuencia. Irregularidad en la provisión y entregas de medicamentos y prótesis que la Obra Social debe proveer por ley a los afiliados. Abultado número de directores con sueldos irregularmente inflados, entre otras irregularidades. Todos los datos que se manejan fueron expresados públicamente por el Interventor.

En algunas reuniones a las que concurrí, (alguna de ellas con la Comisión de Salud de la UCR de Concordia) recogí algunas críticas del equipo de asesores que acompañan al Interventor (aproximadamente 10 personas que vinieron de Bs. As.). Algunos de ellos formaron parte de la intervención de la Obra Social de Buenos Aires (ObSBA).

Debe quedar explícitamente aclarada la forma de designación de los dos representantes obreros que se desempeñaran en el Directorio, como así también la solidaridad de las prestaciones que esta Obra Social cubrirá, tal cual funcionan en la actualidad.

La ley reglamentaria deberá publicitar claramente la forma en que OSER se financiará Actualmente esta Obra Social se financia con el 3 % que se descuenta del sueldo mensual del trabajador del Estado y el 4,5 % que aporta el gobierno (contribución patronal). En tanto los pasivos aportan el 3 % de su salario y el estado aporta solo el 2 % en vez del 4 % histórico.

Esto último data desde el año 1992, cuando el entonces gobernador peronista, Mario Moine, sanciona la ley Nº 8706, (de emergencia) que entre otros ajustes redujo el aporte de la contribución patronal de los jubilados provinciales al Iosper en un 2 %. De esto pasaron 33 años. El gobernador Bordet prometió reintegrarlo y por supuesto no cumplió.

Como resultado de estas idas y vueltas, el Iosper, entre aportes y contribuciones, recibe solamente un promedio del 6,39 % del sueldo mensual. Esta cifra es la más baja en comparación con el resto de los aportes que cada una de las provincias argentinas hacen a sus Obras Sociales provinciales, (la gran mayoría el 9% o más del salario). Esta arbitrariedad se ve agravada por el atraso y la retención indebida de lo que mensualmente las Instituciones provinciales, municipales y organismos descentralizados y autárquicos, deben depositar mensualmente en tiempo y forma al Instituto y no lo hacen. Este escaso aporte y el no depositar estos en tiempo es una de las grandes deudas que heredo este Gobierno el que se debe solucionar.

En el proyecto de ley que ingresó al Senado no veo nada que pueda dar lugar de su privatización, quedando en claro además, que las prestaciones seguirán siendo solidarias como hasta ahora. Lo que habría que evaluar seria la utilidad de un control Parlamentario Bicameral de esta nueva Institución.

Esta nota que tiene la intención de aclarar algunas dudas, aportando la experiencia que durante largos años me dio el haber militado en salud, tanto pública como privada, me autoriza a expresar que, para gerenciar una empresa de salud (como la futura OSER, o como quieran llamarla) hay que estar preparado y de ninguna manera anteponer a su funcionamiento intereses políticos partidarios. La única política que una Institución de este tipo debe llevar adelante, es "una correcta política sanitaria”.