Hablar sobre sexo y protección sigue siendo un desafío para muchas personas. Abordar el uso de preservativos dentro de una relación puede resultar un tema delicado, especialmente en parejas serodiscordantes, donde uno de los integrantes vive con VIH y el otro no. Sin embargo, estas conversaciones son esenciales para garantizar el bienestar de ambos y fortalecer la confianza mutua.

El preservativo continúa siendo uno de los métodos más efectivos para prevenir la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Pese a su efectividad, muchas parejas encuentran complicado hablar sobre su uso debido a tabúes, incomodidad o miedo a parecer desconfiados. En relaciones serodiscordantes, esta charla es aún más relevante, no solo para reducir riesgos, sino también para demostrar apoyo y cuidado mutuo.

La comunicación abierta y honesta se convierte en el pilar fundamental de cualquier relación y, especialmente, en aquellas donde el VIH está presente. Según expertos, enfrentar juntos los temores y dudas puede transformar un tema complejo en una oportunidad para fortalecer el vínculo.

Naturalidad ante todoHablar de preservativos no debería ser un tema incómodo. Elegir un momento relajado, sin presiones, puede facilitar la conversación y demostrar que el objetivo principal es el cuidado mutuo.

Informarse juntosComprender en pareja las formas de transmisión del VIH, los métodos de prevención y las herramientas disponibles, como la PrEP (profilaxis preexposición), puede derribar mitos y miedos.

Explorar opcionesHablar sobre preferencias en marcas y tipos de preservativos permite que ambos se sientan cómodos. Opciones como las que ofrece Prudence, con variedades de sabores, texturas y colores, pueden hacer que la experiencia sea más agradable.

Promover la escucha activaEscuchar las preocupaciones del otro sin juzgar fortalece la confianza. Crear un espacio de aceptación mutua es esencial para que ambas partes se sientan valoradas y seguras.

Apoyo profesionalSi la conversación resulta complicada, buscar ayuda de terapeutas o grupos de apoyo especializados puede proporcionar herramientas valiosas para mejorar la comunicación en relaciones serodiscordantes.

Según Children’s Minnesota, uno de los sistemas de salud pediátricos más grandes de Estados Unidos, es crucial estar preparados para responder de manera efectiva ante posibles resistencias:

"Es incómodo"Respuesta: Acostumbrarse lleva tiempo, pero los beneficios superan cualquier incomodidad inicial.

"Me quita las ganas por completo"Respuesta: El sexo sin protección puede quitarlas de forma permanente debido a los riesgos asociados.

"Si nos amamos, debemos confiar el uno en el otro"Respuesta: Justamente porque nos amamos, queremos asegurarnos de que ambos estemos seguros.

"¿Tienes miedo de que te contagie algo?"Respuesta: Muchas personas no saben que están infectadas, así que es mejor prevenir.

"No disfrutaré del sexo si usamos preservativo"Respuesta: No puedo disfrutar del sexo si no es de forma segura.

"No sé cómo ponérmelo"Respuesta: No te preocupes, puedo enseñarte.

Luiz Meira, Country Manager de DKT Argentina, enfatiza:"La información es poder. Poder conversar y discutir sobre métodos de protección en un vínculo sexoafectivo es un acto de amor y salud. Nuestra labor más importante es concientizar sobre el uso constante de métodos de protección en todo tipo de relaciones.”

Hablar sobre preservativos no solo es una cuestión de prevención, sino también de respeto y cuidado en pareja. Transformar esta conversación en una oportunidad para la educación mutua y el fortalecimiento del vínculo es el primer paso hacia una relación más saludable y consciente.

El uso del preservativo en Argentina sigue siendo un tema crucial en la lucha contra las infecciones de transmisión sexual (ITS) y los embarazos no planificados. Según datos recientes de estudios nacionales y la empresa Prudence, entre el 40% y el 60% de los argentinos reportan utilizar preservativos regularmente.

Si bien esta cifra representa avances en la concienciación sobre la salud sexual, aún es insuficiente para enfrentar los desafíos que plantea la prevención de ITS, incluido el VIH, cuya prevalencia en el país es del 0,4%, es decir, 4 de cada 1.000 personas conviven con el virus.

El preservativo no solo protege frente al VIH, sino también contra otras ITS como la sífilis y la gonorrea, cuya incidencia ha ido en aumento en los últimos años. Además, es un método accesible, eficaz y sin efectos secundarios, lo que lo convierte en una herramienta esencial para garantizar la salud sexual y reproductiva.

A pesar de la disponibilidad de preservativos gratuitos en instituciones de salud pública, su uso sigue siendo inconsistente. Esto se debe a múltiples factores:

El Boletín N° 40 del Ministerio de Salud de la Nación (2023) proporciona un panorama detallado sobre la situación del VIH en el país:

Bajo el lema del Día Mundial del Sida 2024, "Sigamos el camino de los derechos", se hace un llamado a reforzar la educación sexual integral, combatir el estigma y garantizar el acceso igualitario a preservativos.

Luiz Meira, Country Manager de DKT Argentina, enfatizó:

“El preservativo no es solo una barrera física frente al contagio de infecciones o embarazos no deseados, sino un método de empoderamiento y prevención. Su uso consistente salva vidas, protege futuros y garantiza el derecho a una salud sexual plena y libre de estigmas”.

La colaboración entre instituciones gubernamentales, educativas y la sociedad civil es fundamental para cambiar esta realidad y asegurar que más personas adopten el uso del preservativo como una práctica habitual y responsable.

En el marco del Día Mundial de la Lucha contra el VIH/Sida, conmemorado cada 1 de diciembre desde que en 1981 se diagnosticó el primer caso de SIDA, la Dra. Valeria El Haj, Directora Médica Nacional de OSPEDYC, destaca la importancia de concientizar sobre la epidemia global causada por la infección del VIH. Este día no solo recuerda el inicio de la batalla contra el VIH, sino que también subraya la necesidad de promover la prevención y detección temprana para un tratamiento efectivo.

El VIH, virus de la inmunodeficiencia humana, debilita el sistema inmunitario, dejando al cuerpo vulnerable a infecciones y ciertos tipos de cáncer. A medida que destruye las células inmunitarias, la persona se sumerge gradualmente en una situación de inmunodeficiencia. La profesional destaca que la identificación temprana es clave para evitar la progresión a la fase más avanzada, el SIDA.

Según datos del Ministerio de Salud de la Nación, en Argentina hay actualmente 136.000 personas viviendo con VIH, y alarmantemente el 17% desconoce su diagnóstico. Anualmente se registran alrededor de 5.800 nuevos casos, siendo más del 98% resultado de relaciones sexuales sin protección.

Los síntomas varían desde ser asintomáticos hasta fiebre, inflamación de ganglios linfáticos y pérdida de peso. La doctora destaca la importancia de las pruebas de sangre, ya que muchos infectados desconocen su condición hasta fases avanzadas.

La transmisión del VIH ocurre a través de líquidos corporales como sangre, leche materna, semen y secreciones vaginales. Además, enfatiza que no hay contagio por contactos cotidianos y señala el aumento del riesgo en relaciones sexuales sin protección, infecciones de transmisión sexual y el uso compartido de agujas.

La única manera de confirmar la infección es a través de un análisis de sangre; y destaca que los anticuerpos contra el VIH suelen aparecer aproximadamente 28 días después de la infección, resaltando la necesidad de pruebas estándar para la detección y evitar la transmisión inadvertida durante el periodo "silente".

La prevención es fundamental. El uso correcto de preservativos en relaciones sexuales, evitar el intercambio de agujas y realizar pruebas de detección son clave para reducir el riesgo. Finalmente la profesional subraya que las pruebas durante el primer trimestre del embarazo son esenciales, permitiendo iniciar el tratamiento y suspender la lactancia materna en caso de ser necesario.

México ha puesto en alerta su sistema de salud ante un aumento repentino de casos de lepra en el país donde las autoridades de la Secretaria de Salud han confirmado más de 300 casos este mes de agosto.

Reportes oficiales indican que la mayor incidencia se ha detectado en 12 municipios del país y siete estados de la federación mexicana especialmente en el norte y la franja sur oeste. La lepra o enfermedad de Hansen es producida por la bacteria Mycobacterium leprae que afecta la piel y el sistema nervioso periférico.

Esta enfermedad desde tiempos bíblicos y hasta entrado el siglo XX llevaba al destierro a los pacientes contagiados, sigue presente en las Américas con el estigma del padecimiento, indica la Organización Panamericana de la Salud (OPS), por lo que la última década ha impulsado protocolos para detección temprana y administración de medicamentos.

Luego de conocerse los reportes sanitarios de México, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades Infecciosas (CDC) de Estados Unidos también emitieron una alerta sobre el aumento de casos de la enfermedad en Florida.

“Históricamente, la lepra ha sido poco común en los Estados Unidos; la incidencia alcanzó su punto máximo alrededor de 1983, y se produjo una reducción drástica en el número anual de casos documentados desde la década de 1980 hasta el 2000. Sin embargo, desde entonces, los informes demuestran un aumento gradual en la incidencia de la lepra (…) Florida estuvo entre los principales estados afectados”, indicaron los CDC, que instaron además a elevar las precauciones.

El organismo gubernamental estadounidense advierte que los casos de lepra en EEUU se han “más que duplicado en los estados del sureste durante la última década”.

Una de las dificultades para combatir la enfermedad, para la que en la actualidad existen tratamientos con antibióticos y combinados, es la dificultad del diagnóstico dado los síntomas que suelen ser confusos o muy parecidos a otras enfermedades de la piel, indican los reportes médicos.

También influye, según la OPS, que los pacientes adultos suelen presentar síntomas unos 20 años después de la exposición a la bacteria, muy diferentes a los infantes que muestran la infección -por la edad y falta de anticuerpos- en etapas más tempranas.

En 2016, el Consejo Directivo de la OPS, junto con su matriz la Organización Mundial de la Salud (OMS), aprobó una resolución para implementar un plan de eliminación de las enfermedades desatendidas “entre ellas la lepra”.

Esto llevó a crear la estrategia contra la lepra, cuya versión actualizada apunta al plan 2021-2030 que establece los parámetros para el diagnóstico y control de la enfermedad con “conocimientos y pruebas más recientes sobre el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la lepra, basados en un enfoque de salud pública en los países endémicos”.

Según las autoridades de salud mexicanas al momento se desconoce el origen de este brote; pero apuntan como posible causa a una mayor exposición de los lugareños a grupos migrantes provenientes de países donde la enfermedad es más común, de donde podrían transitar pacientes asintomáticos.

Las autoridades sanitarias mexicanas también destacan que los casos atendidos presentan la característica “multibacilares”, que consiste en que el paciente presenta más de seis lesiones en la piel, que pueden ir desde las extremidades, la cavidad torácica o el rostro con ulceraciones dolorosas.

En las Américas la vida silvestre conserva uno de los reservorios naturales de la bacteria; se trata del armadillo de nueve franjas, especie que incluso es cazada para consumo humano en algunos países de la región.

Los CDC también pone en la mira el contagio al respirar gotas de pacientes portadores de la bacteria expulsadas al toser o por estornudos.

El Consultorio Amarillo del Hospital Centenario de Gualeguaychú concretó por séptimo año consecutivo, acciones de prevención para evitar la transmisión del HIV-SIDA, en conjunto y coordinadamente con la Dirección Municipal de Salud y el Centro sanitario Juan Baggio.

Por primera vez, en sólo dos horas de actividad, a razón de tres análisis por minuto, se promovió la realización de la prueba de VIH a través de Test rápidos. Se realizaron 60, cuyos resultados fueron entregados en 20 minutos y, en todos los casos, se obtuvieron negativos.

Justamente, «se programa a corto plazo poder aumentar la oferta de este tipo de análisis en el Consultorio Amarillo de la unidad Bicentenario que está abierto de 6 a 14, de lunes a viernes», confirma el Infectólogo Ignacio Bourlot.

Actualmente, el Consultorio cuenta con 114 pacientes en seguimiento con una distribución de 63 por ciento de hombres y un 37 por ciento de mujeres, similar al año anterior y algo por encima de la media nacional donde por cada dos masculinos se atiende a una mujer.

«Esto nos hace pensar, y lo hemos demostrado en un trabajo científico presentado en el Congreso Nacional de SIDA en 2011 con el resto de los integrantes del equipo de atención de pacientes con HIV del Hospital Centenario, que hay mayor acceso al diagnóstico en mujeres», especificó Bourlot.

Al respecto, sostiene que dicho acceso se debe a que «en los embarazos, el análisis es obligatorio por Ley y los profesionales que las atienden lo recomiendan. Llegamos menos con actividades de promoción, prevención y el ofrecimiento de testeos a los varones», agregó el especialista y anticipó una acción de concienciación con el deporte local.

Estadísticas actualizadas

Como se anticipó en julio pasado, desde el Consultorio Amarillo se brindó una actualización de los datos estadísticos para fomentar la prevención y concienciación de la población regional.

Este año se realizaron 13 nuevos diagnósticos, cerca del promedio histórico ya que en los últimos 6 años se vienen diagnosticando unos 12 pacientes, e igual al máximo alcanzado en 2014.

La población en seguimiento se incrementó cerca de un 10 por ciento interanual, a expensas de un aumento de la demanda por fuera del Departamento Gualeguaychú, en especial en Gualeguay, aunque también hay pacientes de la zona de Islas.

Más de un 35 por ciento de la población que se atiende en el sistema público de salud pertenece a Obras Sociales, en consonancia con el Boletín sobre VIH en Argentina 2016, 7 de cada 10 pacientes concurre al área pública y se registran aproximadamente un 30 por ciento de diagnósticos en etapa avanzada.

«La mayor diferencia surgida del análisis comparativo con el año anterior se encuentra en el aumento de pacientes del rango etario de 25-34 años, seguidos por los grupos de 35-44 años y 45-55 que eran los predominantes en las estadísticas anteriores. Esto nos pone de manifiesto probablemente diagnósticos a edades más tempranas y una población en seguimiento en general más joven expuestas a otras condiciones socioeconómicas y culturales propias de otra generación de pacientes», plantea Bourlot.

En general, «la epidemia en nuestra ciudad responde a parámetros epidemiológicos muy similares a los expresados como la media nacional, debiendo enfocarnos en aumentar la oferta de testeo e información a la población masculina de entre 20 y 30 años», argumenta el Infectólogo.

Asimismo, Ignacio Bourlot adelantó que «hemos iniciado vínculos con clubes para incluir actividades de promoción del testeo en sus actividades deportivas como Juventud Unida en la categoría Nacional B y otras».

Las estadísticas indican que, en el periodo comprendido entre diciembre de 2015 y noviembre de 2016, se realizaron 2.412 test de VIH en el Servicio de Hemoterapia del Hospital, con un promedio de 201 pruebas por mes.

«Esperamos en 2017 superar las 3 mil determinaciones y se está trabajando en la postulación de una beca en Salud Investiga «Dr. Abraam Sonis» para ampliar el testeo en el primer contacto con el sistema de salud de una mujer que sospecha estar embarazada, realizando pruebas rápidas de VIH y sífilis en la muestra derivada al laboratorio para confirmación del embarazo por Gonadotrofina coriónica humana», aclara Ignacio Bourlot.

Para esto se concretará «la oportuna intervención según el resultado y se entregará una cartilla de recomendaciones que incluyen medidas de prevención de adquisición de ITS y testeo de la o las parejas sexuales de la mujer en estudio», explica el Infectólogo.